側弯症の手術費用と足裏の重要性
側弯症の手術費用について
今回メインで書こうと思っていたことではないのですが、最近ちょこちょこと聞かれるので側湾症の手術費用について触れておきます。
側弯症の手術費用は、何も制度を使わなければ「300万円〜500万円」
ただ、「高額療養費制度」を用いれば、年齢や所得にもよりますが、
とは言っても、以下の費用は全額自己負担になります。
差額べッド代： 長期入院（2〜3週間）で10万〜30万円。
入院中の雑費：食事代、レンタルパジャマ、文書料。
術後の装具代 数万円のコルセット。
付き添い費用家族の交通費や宿泊費。
結果的に、一度の手術で50万円前後は必要になるわけです。
ただお金以上に失うのは、『体へのダメージ』です。数週間の入院で筋力はガタ落ち。背中に金属を入れるため、背中の柔軟性がなくなる。
退院後、数ヶ月単位のリハビリ、一度メスを入れたら、元の背中には戻れません。
手術が成功しても終わりではなく、「ボルトがズレないか」「何年後かに再手術にならないか」という不安と一生付き合っていくことになります。
なので十分検討し後悔しないのであればするべきだと思います。
歩くということ
それでは本題に戻り前回の続きとして歩くことについて進めていきたいと思います。
私たちはふだん、当たり前のように「歩く」という動作をしていますが、実は歩くことは、カラダの複雑なメカニズムによって成り立っているとても高度な技術なのです。
歩くときは、まず脳から「歩く」という指令が出され、神経によって筋肉へと伝達されます。
それにより、歩くために必要な全身の筋肉が収縮され、筋肉の収縮によって生まれる力が腱から骨に伝えられ、骨が関節を軸に回転することで歩くという動作が成立します。
このように、脳→神経→筋肉→腱→骨→関節がリレーのようにバトンを渡してはじめて、歩くことができるのです。
また、歩くという動作は、一見、右脚と左脚を交互に進めるだけの単純な動きのように見えますが、実際はかかとの中央から着地し、足裏の外側を通って母趾球（足の親指の付け根にある丸いふくらみ）で蹴り上げて次の一歩を踏み出すというように足事の重心移動を巧みに使うことで成立しています。
足裏の重要性
足裏には、足底筋群と呼ばれる10個の筋肉がついており、足裏を支えて足指を動かし、体重移動の際の衝撃を和らげる働きを担っています。
また、足裏は二足歩行する私たち人間にとって、唯一地面と接する土台となる部分です。
そのため、足底筋群が衰えれば当然直立時のバランスが崩れやすくなり、転倒のリスクも上がります。
加齢によって背筋や腹筋が衰えるのと同じように、足裏の筋肉も年齢とともにだんだんと衰えていきます。
さらに現代人は、ひと昔前にくらべて裸足で歩く機会がへり、締め付けの強い靴や靴下をはくこともふえたため、足裏が衰えやすくなっています。
足裏の衰えは、扁平足や外反母趾といった足指の変形にも大きく影響を及ぼしますが、足指が変形すると地面をしっかり踏みしめることができずに重心が崩れて姿勢が歪み、それによってひざや腰などの痛みが引き起こされます。
このように、どんどん悪循環に陥ってしまいます。
こうした負の連鎖を断ち切るためにも、カラダの土台となる足裏を鍛え、動きをよくするメンテナンスが必要です。
健康な状態の足裏は、完全な平らではなく土踏まずの部分が地面から少し浮くような形でアーチ状になっています。
足裏のアーチには、母趾球と心趾球（足の小指の付け根にある丸いふくらみ）をつなぐ横アーチと、母趾球からかかとまでを結ぶ内側縦アーチ（土踏まず）、小趾球とかかとを結ぶ外側縦アーチの3つのアーチがあり、それぞれが体重を吸収・分散するためのクッションの役割と、歩行をスムーズにするバネの役割を果たし、安定した歩行をサポートしています。
足裏の筋肉が衰えるなどの理由でこのアーチが崩れると、足指が変形してクッションとバネの役割がうまく働かなくなり、歩行機能も低下していきます。
そして側弯症の方も多くが当てはまっているのが以下の４つです。
側湾症を罹患していると上半身だけでなく下半身のバランスも崩れてしまい、足にも影響がでます。
①扁平足・・・足の裏の土踏まずの部分がつぶれて平らになった状態。
②外反母趾・・・足の親指（母趾）が、人差し指側に曲がり「く」の字に変形した状態。
③肉反小趾・・小指（小趾）の足先が、薬指側に向かって「く」の字に変形した状態。
④開張足…・定の指が横に広がり、横アーチが崩れた状態。
変形の要因
先ほど側湾症の場合、変形することが多いと書きましたが、もちろん他にも要因があります。
大きくわけると二つあり、足指の変形の原因には、遺伝などといった先天的な要因と、足指や足裏の筋力の低下や間違った靴選び、間違った歩き方のクセなどといった後天的な要因があります。
サイズの合っていない靴やつま先の細いパンプス、つま先が圧迫されるヒールの高い靴などを長時間履くと足指が変形する原因となるので注意しましょう。
対応と対策
足裏の体操です。
足裏の筋力を鍛えるとともに、「メカノレセプター」を刺激するのにも効果的です。
また、心臓から最も遠いところにあり、重力の影響を受けやすい足先は、血液の流れが滞りやすく、冷えやむくみの症状が出やすい部位ですが、足裏を刺すると血流がよくなり、こうした症状も緩和されます。
血流がよくなることで代謝が上がり、自律神経も整いやすくなるので、ダイエットや美容にもよい効果をもたらしてくれるでしょう。
足裏と一緒に鍛えたいのが足指です。
「足裏体操」で縮こまっていた足指がきちんと伸びるようになり、地面をしっかりと捉えることができれば、カラダの土台が安定して姿勢も整います。
足裏と足指を整えて、しっかり地面を踏みしめられる足を目指しましょう。
加えて、インソールを変えてみるのもいいでしょう。
多くの人が靴やスリッパを長時間はいているため、自分に合っていないといけません。
靴もメーカーによって同サイズでも微妙に大きさが違っていると言われています。
また靴の目的も違います。
例えば人気のあるオールスターやエアジョーダンはバスケットシューズ由来のスニーカーになっているため長距離を歩くのには向いていません。
それでもオシャレな靴を履きたい方はインソールを変えると少し歩きやすくなります。
オーダーメイドだと数万円かかりますが、バネインソールライトは５０００円ですし、シティプラスレディは１００００円以内で買うことができますのでおすすめです。
側湾症で傾きがある方はインソールではなく足底板がいいです。
健康のためのウォーキングとは
健康増進のための1日のウォーキングの目安は7500～8000歩程度で、できれば少し負荷の高い速めのテンポで軽快に歩くと、より高い健康効果を得ることができると考えられます。
また、歩くときは、呼吸が荒くならないよう鼻から大きく息を吸い、口からゆっくり吐ききる腹式呼吸を意識しましょう。
心肺機能が高まり、血流がよくなることで、全身の健康効果が高まります。
歩く頻度については、毎日歩ければ理想的ですが、週に3～4日ほどでよいと考えています。
また、1日の目標歩数を一度に歩かなければ効果がないと考えている人も多いのですが、必ずしもそうである必要はありません。
1日4000歩ずつ朝と夕方の2回に分けるなど、こまぎれで歩いても十分に健康効果は得られるので、安心して取り組んでください。
大切なのは、毎日のライフスタイルに合わせて無理なく継続することです。
人間の筋肉量は、約70%が下半身に集中しており、座りっぱなしだと、太ももやふくらはぎなどの筋肉が、長時間動かない状態になり、血流が悪化して高血圧を招いたり、糖代謝を悪化させたりする原因となります。
日本人が1日のうち座位で過ごす時間について、厚生労働省の調査があります。
これによると、10時間以上を座位で過ごす割合が、男性で26%、女性で20%という結果が得られたのです。
このように、日本人が1日を座って過ごす時間は、世界20カ国中で最も長く、こうした習慣が高血圧や肥満、糖尿病を招き、死亡リスクを高めているといえるのです。
座位で過ごす時間が長いほど、死亡リスクが高まるということを示した京都府立医科大学の大規模な調査があります。
その結果、以下のことが明らかになっているようです。
座位で過ごす時間が長いほど死亡リスクが高まる。
高血圧、脂質異常症、糖尿病に多く該当するほど死亡リスクが高くなるが、それらの有無にかかわらず、日中の座位の時間が長くなるほど死亡リスクが高まる。
余暇の身体活動量をふやしても、日中、座位で過ごす時間の長さと死亡リスクの関連を抑制することはできない。
その結果、座位の時間が2時間増すごとに、死亡リスクが15%も増加したというのです。
また、生活習慣病のいずれかひとつ、または複数抱えていると、座位の時間が2時間ふえるごとに増加する死亡リスクはさらに上がり、脂質異常症のある人は18%、高血圧の人は20%、糖尿病の人は27%死亡リスクが増加したのです。
座りっぱなしを避け、1時間ごとに歩いたり動いたりすることを心がけましょう。
